ДО
ДИРЕКТОРА Директор ДНЗБ:
НА РЗИ-ПЛОВДИВ Началник отдел:
З А Я В Л Е Н И Е
От................................................................................................................................................................
(лицето, което представлява лечебното заведение)
в качеството си на представител на Фирма: …………………………………………….................................................................................................
ЛК №………………………………………………………… ЕГН …………………………………….
Адрес: ………………………………………………………………………………………………….
УВАЖАЕМА ГОСПОЖО Директор,
Моля разрешението Ви за Обект:……………………………………….…………………………….
Гр………………………………. ул. …………………………………………………………………..
Съдебна регистрация: Ф.Д.№ …………………………..…при ……………………………. Окржен съд ЕИК/БУЛСТАТ: …………………………………………………………………………………..
Телефон за връзка: …………………………………………
да бъде издадено Становище за класификация на отпадъците.
Прилагам:
В работния лист притежателят на отпадъци е длъжен да класифицира сам отпадъците, образувани в резултат от дейността му, като при наличие на огледални кодове отпадъкът се класифицира с код, отбелязан със знак (*).
Декларирам, че желая изходният документ да бъде получен:
Уведомен съм, че разходите са за моя сметка и цената за пощенската услуга се заплаща от мен при доставяне на пратката.
Уведомен съм, че разходите са за моя сметка и се заплащат на административния/ компетентния орган, който от своя страна заплаща пощенската услуга на лицензирания пощенски оператор при подаване на пратката.
Забележка: Вярното се отбелязва с Х.
Дата: ...................................... Подпис: