Регионалните картотеки на медицинската експертиза

Практически насоки и често задавани въпроси:

 

Практически насоки за лицата, които се освидетелстват от ТЕЛК за трайно намалена работоспособност/вид и степен на увреждане. - Иформация за реда и документите за лица, които подлежат на освидетелстване / преосвидетелстване от ТЕЛК.

Практически насоки за лицата, които се освидетелстват от ТЕЛК за трайно намалена работоспособност/вид и степен на увреждане. - Информация предоставена от Министерство на здравеопазването.

Подаване на документи за редовно преосвидетелстване на лицата, които имат срочни експертни решения на ТЕЛК натиснете тук.

РКМЕ (регионалните картотеки на медицинската експертиза) са структурни звена на Регионалната здравна инспекция съгласно чл. 108, ал. 2 от Закона за здравето.

Дейността по регистрация, обработка и съхраняване на здравна информация за освидетелстваните от ТЕЛК и НЕЛК лица се осъществява от РКМЕ. Устройството и организация на работа на органите на медицинската експертиза по чл. 103 от Закона за здравето и на РКМЕ се определят с правилник на Министерски съвет.

Гражданите, които искат да подадат документи, свързани с експертиза на временната и трайна неработоспособност, могат да посетят РКМЕ в сградата на РЗИ - Пловдив, намираща се на следният адрес: гр. Пловдив, ул. „Перущица“ №1 (Южен вход).

Телефон за контакт: +359 32 633 177.

Условия за явяване на ТЕЛК:

  • Лицата или законните им представители/упълномощени от тях лица подават заявление-декларация по образец на място в РКМЕ, или чрез лицензиран пощенски оператор за:
    1. Освидетелстване;
    2. Редовно преосвидетелстване;
    3. Преосвидетелстване, когато се иска промяна на датата на инвалидизирането, срока на инвалидизирането, противопоказаните условия на труд или причинната връзка;
    4. Предсрочно преосвидетелстване за влошено, или подобрено състояние;
    5. Преосвидетелстване по повод социални придобивки и други поводи, предвидени в нормативни актове;
  • Лицата подават заявление-декларацията в РКМЕ, придружено от направление от личния/лекуващ лекар или протокол на ЛКК, както и медицинска документация, доказваща здравословното им състояние /епикризи, консултации, изследвания/, извършени през последните дванадесет месеца, предхождащи явяването в ТЕЛК, включително заверени копия от медицински документи, съдържащи резултати от медико-диагностични изследвания и консултации, които са налични в медицинската документация при личния лекар и/или при лекуващия лекар.;
  • В медицинските документи, включително в резултатите от направените медицински изследвания и консултации, въз основа на които се извършва медицинската експертиза, се посочват датата, на която са съставени, имената, уникалният идентификационен номер (УИН)/личният професионален код (ЛПК) на лицето (ако има такъв), което е извършило изследването/консултацията, наименованието и адресът на лечебното заведение, в което са извършени.

Забележка: В случаите, когато трайно намалената работоспособност не е предшествана от временна неработоспособност се представя медицинско направление от личния лекар вместо Протокол от ЛКК.

Забележка: РКМЕ ще приема документи за освидетелстване и преосвидетелстване само в ясен и четим вид, с цел коректното им дигитализиране в информационната база данни на НЕЛК. Бледи, и нечетими екземпляри не се приемат.

Забележка: Уважаеми пациенти, уведомяваме ви, че при подаването на Заявление - Декларация носите отговорност по чл. 313 от наказателният кодекс и следва същата да бъде коректно попълнена от вас - например да се отразява номер на пенсиона преписка за лица, които получават пенсия и състоянието към момента при подаване на заявлението относно вашата трудова заетост.

Забележка: Произнасянето  от  ТЕЛК е  само въз основа на представените документи – медицинско направление, заявление - декларация и медицински документи (епикризи, амбулаторни листове, образни изследвания, етапни епикризи и други с давност 12 месеца),  без явяване на лицата на място за провеждане на клиничен преглед.

 По изключение клиничен преглед се извършва, когато лицата поради медицински  показания  не са в състояние да се снабдят с необходимата медицинска документация. В тези случаи  освидетелстването се извършва в дома, болнично или друго заведение  от комисия по района на постоянен или  настоящ адрес, ако са регистрирани на този адрес най-малко 3 месеца преди подаване на заявленията-декларации по чл. 56, ал. 1 в РКМЕ. 

Когато лицето се намира на продължително (повече от 30 дни) болнично или домашно лечение, освидетелстването/преосвидетелстването се извършва от най-близко намиращата се до лечебното заведение/дома ТЕЛК. Това обстоятелство се доказва с медицинско удостоверение от лекуващия лекар, медицинското направление от личния лекар  или  вписване  в протокола на ЛКК .

При освидетелстване/преосвидетелстване от ТЕЛК по повод професионално заболяване, това обстоятелство следва да се отрази от личен/лекуващ лекар в медицинското направление за ТЕЛК,  за да може експертизата да се извърши по адресната  регистрация  на лицето.

Срокът за произнасяне от ТЕЛК и НЕЛК е три месеца след стартиране на процедура по освидетелстване или преосвидетелстване. Ако ТЕЛК изиска от лицата нови медицински документи, срокът започва да тече от постъпване на същите в ТЕЛК.

Обжалването на постановено  Експертно решение от ТЕЛК или НЕЛК се извършва  в 14 дневен срок от връчването му на лицето и на всички заинтересовани страни (ТП на НОИ, АХУ, РДСП, НЦОЗА, работодател и други).

Когато има закъснение в експертизата, лицата трябва да се обръщат към изпълнителния директор / управителя на лечебното заведение,  към което е разкрит ТЕЛК състава, отговорен по преписката, тъй като ТЕЛК комисиите са структурни звена към лечебните заведения.

При издаване на направление от ОПЛ за освидетелстване/преосвидетелстване  от ТЕЛК да се спазват следните указания: 

Предоставяне в РКМЕ на актуална медицинска документация / консултации, епикризи и изследвания, обективизираща всяко заболяване, посочено в направлението  за  ТЕЛК с давност 12 месеца  преди  експертизата.

С промяната на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи /ПМС №47/13.03.2024г./ се преустановява издаването на експертните решения за трайно намалена работоспособност/, вид и степен на увреждане  от  ТЕЛК и НЕЛК на  хартиен носител.

Експертното решение на ТЕЛК / НЕЛК се съставя като електронен документ по реда на Закона за електронния документ и електронните удостоверителни услуги.

Съществува възможност за предоставяне на експертното решение и като електронен  документ  чрез Системата за сигурно електронно връчване (ССЕВ) на страните,  които  имат  регистрация  в  ССЕВ.

 При поискване е възможно да се предостави хартиено копие на експертното решение без мокри подписи и печати и такива не следва да се изискват. 

Информираме ви, че от 01.06.2024 г. на допълнителен лист №1 към всяко експертно решение, издадено от ТЕЛК е изписано, че същото може да се обжалва в 14 дневен срок от получаването му пред НЕЛК. С получаването на експертното решение след дата 01.06.2024 г. вие сте информирани, че не по-късно от 3 месеца, преди изтичане срока на настоящото експертно решение е необходимо да подадете Заявление - Декларция в РКМЕ, в случай че жеаете да бъдете преосвидетествани от ТЕЛК.

За информация относно адрес, телефон и email адреси на ТЕЛК съставите натистнете тук.